因咳嗽严重,黄先生到药店买枇杷露。为了快点好,他每次喝的量比较大。慢慢的,他觉得越来越不对劲,一不喝就感觉不太舒服,心里总是挂念着,脑子乱乱的。他翻看药品包装,看到成分里有“罂粟壳”,心里暗暗觉得自己可能上瘾了。

  黄先生说,虽然药物说明书上建议每次服用15毫升,一日三次。但他觉得咳嗽实在太痛苦,求治心切,一次就喝了半瓶,一天喝两次,两年多里,他一共喝了六七百瓶。

  感觉可能上瘾后,黄先生也曾尝试自己戒掉,可是只要半天不喝就撑不住了。最终,他在家人的强烈要求下前往医院治疗。经过药物戒断和UROD全麻脱瘾等治疗后,现在已经基本恢复了,再过几天就可以出院回家了。

  为什么强力枇杷露也会使人上瘾?

  黄先生的主治医生何医生说,是药物里面的核心成分“罂粟壳”令人上瘾。罂粟壳是罂粟的干燥成熟果壳,是一类阿片类镇痛药,其药理作用与吗啡相似。罂粟壳进入人体后,可作用于躯体中的阿片受体,令大脑产生欣快感,类似于海洛因成瘾,随着服用时间的延长,人体的阿片受体出现相应变化,对此类成分产生耐受,需要逐渐增大剂量才能达到原来的效果。如果患者突然停止,则会出现戒断症状,导致人体非常痛苦,要靠继续服用才能减轻痛苦。

氯氮平说明书(氯氮平说明书用量)

  记者走访多家药店发现,强力枇杷露目前属于非处方药,消费者轻易可以购买到。较主流的几个牌子的强力枇杷露都含有罂粟壳成分。

  处方药

  简称Rx药,是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。这种药的用药方法和时间等都有特殊要求,必须在医生指导下使用。

  非处方药

  简称OTC药,为方便公众用药,在保证用药安全的前提下,不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。这些药物大都用于病情较轻、稳定、诊断明确的常见病、多发病,比如感冒、发烧、消化不良等。

  非处方药分甲类非处方药和乙类非处方药,甲类非处方药需在药店由执业药师指导下购买和使用,乙类非处方药除可在药店出售外,还可在经食品药品监管部门批准的超市、宾馆、百货商店等处销售。

  罂粟壳虽然可致上瘾,但同时具有止咳防泻的药物作用,是国家允许的药物成分,在多种止咳药物、尤其是强力枇杷露中都有,但需要严格按照剂量使用。如果严格按医嘱或建议剂量服用含罂粟壳的强力枇杷露,一般不会上瘾。

  

  注意:某些药物滥用时会上瘾

  在医院里,医用的“毒品”并不罕见,很多都是很重要的急救和麻醉用药,如吗啡、杜冷丁、可待因等都是一般综合医院常备的药品。

  常常听到有的人开玩笑,说一些长期吃药的老病号是“吃药吃上瘾”,实际上某些药物滥用时还真的会上瘾。和毒品上瘾不同,吃药上瘾不是一吃就会马上上瘾,一般的,吃药上瘾指的是药物成瘾,指的是滥用药物后,对摄入某种药物产生的一种依赖状态,撤去药物后可引起一系列的不适症状,即戒断症状。药物成瘾可分为精神依赖和生理依赖,通常以心理上的精神依赖较为常见。

  常见具有成瘾性的药物有哪些?

  1

  镇静催眠药

  即常说的安眠药,如苯巴比妥等,这类药易产生精神依赖,但长期大剂量使用可发生躯体依赖。

  2

  抗焦虑药,抗抑郁药

  这类药临床应用范围越来越广,致其成瘾者也逐渐增多。如地西泮、氯硝西泮等。

  3

  镇痛药,阿片类受体激动剂

  如吗啡等,镇痛效果好,起效快,因使用时伴有欣快感,滥用时容易产生精神依赖,成瘾性较强。

  4

  中枢镇咳药

  如可待因,在人体内可代谢为吗啡,因此含有可待因的止咳药也具有成瘾性。

  5

  精神兴奋药

  中枢神经兴奋药苯丙胺,有减少睡眠、消除疲劳的作用,但有较强的成瘾性,一般小剂量即可成瘾。

  6

  抗精神病药

  氯氮平对精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动疗效好,但长期使用易成瘾。

  7

  解热镇痛药

  去痛片、复方阿司匹林片也有成瘾性,但多呈现为病态嗜好,属于心因性成瘾。

  8

  其他易成瘾的药物

  凡是含有咖啡因的药丸或饮料,久服也成瘾;有些止咳糖浆含有可待因、阿片酊,久服也成瘾;女性激素用于替代疗法,久服也成瘾,主要表现为心理上的依赖。

我国对于这一类较为特殊的药品,有专门的法律法规进行管理监控,一般具有成瘾性可能的药品都属于处方药,必须凭医师处方才能购买使用;成瘾性较强的药品一般只供医疗机构使用,药店无权销售。

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