小“丁丁”包皮过长，是如今部分男孩家长的隐忧。
一放暑假，不少桐乡家长就开始为自家的男孩子预约起了泌尿外科专家，就割包皮这件事展开就诊、咨询。“男孩子包皮究竟要不要割？”这问题成了不少家长心头的疑惑。
7月26日，周三，是浙江省人民医院泌尿外科执行主任、主任医师、硕士生导师何翔来桐乡市第一人民医院坐诊的日子。
市一院泌尿外科门诊排起了长队，其中就有不少是家长专门是为孩子来咨询割包皮的。
泌尿外科成“热门科室”
家长带孩子来排队
这个暑假，市一院泌尿外科门诊比往常要热闹许多。当天上午有杭州专家来，一共挂出了近30个号，其中不少是有打算割包皮的男孩。
来看诊的孩子年龄普遍在4岁到15岁之间。
家长1号
我们5岁的时候就打算来了，只不过孩子不愿意。现在孩子已经10岁了，终于愿意跟她来了。她认为不割包皮会影响孩子的生长发育。
家长2号
暑假时间比较长，割完包皮，孩子还可以在家休息一段时间。听说浙江大学附属儿童医院预约割包皮都排到今年12月了，在桐乡这手术应该没有那么‘走俏’。
何翔总结
现在家长找医生来给儿子割包皮主要有4个途径。
一是家里亲戚、朋友、隔壁邻居、儿子同班同学家长等介绍的；
二是体检中发现需要割包皮；
三是家长从网络、媒体上了解到相关知识找来的；
四是孩子生殖器局部发炎到医院就医，医生建议的。
跟杭州、上海等大城市不同，尽管有割包皮意愿孩子家长很多，但绝对数量并不多。
卢红荪总结
我们平均每周做4到5例割包皮手术，来预约的完成检查后仅需2到3天即可开展手术。
7岁男孩反复感染发烧
这可能跟包茎脱不了关系
“我小孩4岁的时候反复发烧，开始以为是感冒症状，没有在意。”在市一院泌尿外科门诊，男孩小杰（化名）的母亲难过地说起了孩子发病的经过。后来，小杰反复发烧不退，他父母才引起重视。
结果一查，小杰几次反复发烧的罪魁祸首竟是包皮处多次发炎。经过详细检查，小杰被确诊为疤痕性包茎，包皮跟“丁丁”形成黏连，引发了尿道口感染、发炎。
“小杰这种情况需要尽快接受割包皮手术。”看完小杰的情况，何翔介绍说，低龄男宝宝如果反复出现不明原因发热性感染，排除其他器质性病变，一定要警惕是不是泌尿系统的问题。
“大部分男孩子在3周岁以前基本都有包茎（包皮难以外翻）的现象，如果超过3周岁仍然还是包茎，或者包皮长度超过龟头的三分之一，就需要手术了。”何翔说，包皮过长、包茎会产生包皮垢，并藏匿在包皮内部，继而引发各种疾病、炎症。
对于男孩来说，割包皮最重要的意义在于保持“丁丁”的清洁。
专家认为，3周岁以上仍有包茎的现象，父母需要在医生指导下为孩子翻起包皮。如果确实有翻剥困难的，这样的孩子则需要接受割包皮手术。
“包皮能够上翻的话，这些孩子不必急着来割包皮，只需经常清洗这个私密部位，平时保持个人卫生即可。”何翔告诉记者，如果平时注意清洁包皮垢，没有发炎，也没有生殖器异常，一般不需要开展手术。
很多割包皮的需求都是个人选择，并不是所有男孩都需要割包皮。
13岁孩子丁丁“不见了”
肥胖孩子割包皮要先减肥
在前不久的门诊中，一个13岁的男孩由妈妈带着又找到何翔。不知是男孩子体型过胖，还是包茎的情况，这孩子的丁丁比较不明显。
“现在没法为孩子开展手术，因为现在我们无法确诊孩子是包皮过长还是隐匿性阴茎。”何翔说，这个男孩身高168厘米，体重却超过了75公斤。
“现在经济条件好了，孩子的营养普遍都很不错。多数肥胖男孩都存在阴茎显露不良的情况。家长带过来就诊，如果是显露不良，我们会让这些孩子回去减肥，等体重下降了再来复诊。”何翔坦言。
因为人肥胖起来了，耻骨前脂肪堆积，会引起“丁丁”被动缩进，搞不清楚是普通的包皮过长还是隐匿阴茎。如果是隐匿阴茎，不是简单地做个割包皮手术就好了。
在这些男孩中，真正能减肥成功的非常少。“应一些孩子及家长的要求，我们会为他们开展阴茎整形手术，同时减少他们耻骨前端的脂肪堆积。”无论是何翔还是卢红荪都认为，从医学角度来说，肥胖对阴茎的发育肯定有不利影响。
尽管不同国家和地区对是否有必要割包皮还存在争议，但医生们的观点基本是一致的：如果确诊包茎或者包皮过长导致病变，则建议及早手术。
割包皮可以减少包皮感染几率，降低成年后阴茎癌及配偶的宫颈癌发病率，减少性病传播。
“是否需要割包皮，大多数人还是应该遵循个人选择，但千万别被一些不正规的医院给忽悠了。”何翔表示，割包皮还是要选择正规医院，不要听信一些非正规的医疗机构的宣传。
编辑：黑米
