甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见,甲状腺结节分良性及恶性两大类。良性结节临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变炎症自身免疫以及新生物等,都可以表现为结节甲状腺结节,可以单发也可以多发多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高

  甲状腺结节的临床表现

甲状腺球蛋白(甲状腺球蛋白低说明什么问题)

  结节性甲状腺肿:以中年女性多见在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节,样变结节内可有出血囊变和钙化,结节的大小可由数毫米至数厘米,临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时常发现,有多个结节患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉甲状腺功能检查大多正常。

甲状腺球蛋白(甲状腺球蛋白低说明什么问题)

  结节性毒性甲状腺肿:本症起病缓慢常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人年龄多在~岁以上以女性多见可伴有甲亢症状及体症但甲亢的症状一般较轻常不典型且一般不发生浸润性突眼甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节边界清楚质地较硬随吞咽上下活动甲状腺部位无血管杂音甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高由功能自主性结节引起者核素扫描示“热结节”

  炎性结节:分感染性和非感染性两类前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎其他感染少见亚甲炎临床上除有甲状腺结节外还伴有发热和甲状腺局部疼痛结节大小视病变范围而定质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的多见于中青年妇女病人的自觉症状较少检查时可扪及多个或单个结节质地硬韧少有压痛甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性

  甲状腺囊肿:绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的囊肿内含有血液或微混液体与周围边界清楚质地较硬一般无压痛核素扫描示“冷结节”少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致.

  甲状腺肿瘤:包括甲状腺良性肿瘤甲状腺癌及转移癌