大家好,颈椎病引起左右肩痛怎么办相信很多的网友都不是很明白,包括颈椎病引起左右肩痛怎么办呢也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于颈椎病引起左右肩痛怎么办和颈椎病引起左右肩痛怎么办呢的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!

本文目录

  1. 右肩痛怎么治疗好?
  2. 得了肩周炎,胳膊酸痛无法睡觉,该怎么办?
  3. 右肩痛好了左肩痛是什么原因?
  4. 胸闷气短肩痛后背痛?
  5. 左肩一直疼痛,怎么缓解?

右肩痛怎么治疗好?

右肩痛怎么治疗好

右肩痛需要根据病因治疗,包括非甾体类药物镇痛、理疗、针灸、按摩以及手术等,需在医院完善检查后由医生给出针对性的治疗方案。

右肩痛的发生多与肩周炎、肩部慢性劳损以及肩袖损伤等相关,但也不排除颈椎病、臂丛神经损伤、肿瘤等严重问题。如能排除上述严重问题,疼痛多数能自愈。

当肩痛症状明显、影响日常生活时建议病人及时到正规医院就诊,可口服或外用非甾体类药物止痛治疗,活血化瘀、消肿的中药也有一定的治疗效果。可以结合按摩、理疗、针灸等中医方式治疗。

若合并颈椎病、臂丛神经损伤、肿瘤可能需要外科手术治疗。

本内容由广东省中医院膝骨关节病科副主任医师徐逸生审核

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得了肩周炎,胳膊酸痛无法睡觉,该怎么办?

肩周炎也叫肩关节周围囊炎,到现在为止为什么会发生肩周炎,我们不得而知,我们只知道肩周炎好发在50岁左右的年龄,所以肩周炎也叫五十肩,而因为肩周炎会使患者的关节多个活动范围内明显受限,仿佛肩关节被冻住了一样,所以也被称之为冻结肩。肩周炎有两个症状很有特点,可以和肩关节的其它问题做一个简单的鉴别!第一,肩关节全范围活动受限

肩关节主要的活动,我们可以分为屈伸、外展内收、外旋、内旋,这几个动作构成了肩关节各种活动的基础。比如梳头这个动作就是前屈、外展、外旋和内旋多个工作共同协同完成的,大家看下图会对这三组动作有更详细的了解。

屈和伸:

外展和内收:

内旋和外旋:

给大家分解下梳头做个动作,我们首先要将肩关节向前抬起来(前屈),之后向外侧外展,之后要做外旋动作和内旋动作,才能做反复的梳头!

一旦患者出现了肩关节周围囊炎,整个关节的所有活动都会明显的受限,就如同整个关节被粘住了一样,症状比较严重的患者做梳头、系bra等动作都很难正常完成,甚至上厕所擦屁股这样的动作都会有巨大的困难。

大家看下图会对于发生肩周炎时,肩关节周围囊整个的黏连情况有一个更好的了解,在下图中左侧是正常的肩关节,右侧是发生明显炎性改变的肩关节。

下图是特别严重的肩关节周围囊炎的镜下所见,这些红色的类似于海底海葵一样的结构,就是有严重滑膜炎病理性改变的滑膜。这样的滑膜充满了新生的血管,会释放大量的炎性因子,所以会导致肩关节的积液以及难以缓解的疼痛,慢慢就会导致肩关节的粘连。

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而其他的一些肩关节的问题,比如肱二头肌长头腱炎,比如肩袖损伤,往往是某一个方向的活动受限,并不是全关节范围活动的受限。第二,肩周炎的患者在夜间尤其疼痛剧烈,严重影响患者的睡眠以及生活质量。

对于肩周炎的患者,为什么会出现明显夜间疼痛的情况,有各种各样的说法,其中有一种说法认为肩关节在白天活动的时候,粘连会被适当的打开,而且白天的时候精力比较分散,疼痛自然会明显的减轻。到了晚上夜深人静,患者对疼痛的敏感性也会有明显的上升,而且白天活动导致的无菌性炎症、水肿,也会开始反应上来,患者自然就会出现疼痛加重的情况。

我们了解了肩关节周围囊炎,也就是肩周炎以后,对于夜间疼痛这种情况应该如何缓解呢?

第一,睡前冰敷。由于白天活动的时候,对于肩关节软组织粘连的部分是有一定撕裂的,这样细小的撕裂会有少量的出血以及炎性的改变,睡前给予进行1~2次的冰敷,可以很好的控制小撕裂带来的炎性改变以及水肿,帮助患者减轻一定的疼痛。冰敷的时候一定要采取冰水混合物,不要直接和肩部的皮肤接触,每次冰敷的时间控制在15~20分钟左右即可。

第二,疼痛明显可以在睡前肩部外用非甾体抗炎药膏。在肩部外用药,可以适度的帮助患者缓解疼痛,这样采用外用药的方式相对来讲比较安全,不像长期的口服非甾体抗炎药会刺激胃部黏膜,对患者有一定的副作用。当然如果疼痛特别明显,严重的影响了患者的睡眠和生活质量,可以口服加外用结合起来,先将疼痛控制住。如果有胃溃疡的患者,请不要口服非甾体抗炎药。

第三,注意自己的睡姿和方法。有肩周炎的患者可以在睡觉的时候,肩关节下方垫一个垫子,这样可以减少肩关节受到的应力,一个相对来讲松弛的肩关节,疼痛会有一定程度的减轻。

另外,睡姿也特别重要,在睡觉的时候千万不要压迫自己的患侧肩关节,而且一定不要趴着睡,这样会对肩关节造成巨大的压力。

另外在垫起肩关节的时候,也可以在肘关节部位放一个垫子,这样有一个非常好的支撑,肩关节承受的刺激会更小。

第四,考虑进行肩关节松动术。肩关节松动术并不是手术,而是通过专业的康复师或者是康复治疗师的手法治疗,给予肩关节进行系统的康复,慢慢地将粘连的关节打开,患者的疼痛也就会明显的缓解,睡眠自然也就恢复了,当然这个过程可能需要一定的时间,在打开黏连的过程当中,患者会有一定的痛苦。

第五,可以考虑给予肩关节内进行注射治疗。相信大家已经对关节镜下肩周炎病理性的改变有了一定的认识,在肩关节内会出现大量的炎性滑膜,会有比较大量的渗出,这些都是导致患者出现肩痛和粘连的重要因素。

虽然肩周炎这个疾病是一个自限性的疾病,也就是说这个疾病不治疗自己慢慢也会好,但是这个时间可能会很长。有的患者肩痛甚至要持续两年到三年之久,这对一个人的生活质量影响太大了,尤其是老年人,常年的睡眠不好会严重的影响患者的情绪,而且对于血压等生命体中也有一定的影响,另外很多患者虽然疼痛消失了,但是肩关节的功能障碍却留下了。所以,如果患者疼痛时间比较长,超过了三个月的时间,经过了一些治疗无效的话,可以采用肩关节腔内注射的办法,控制肩关节腔内的炎症,抑制粘连,减轻患者的症状。

当然,在肩关节腔内注射的药物是麻醉药,以及少量的糖皮质激素。激素主要的作用是可以很好的控制住肩关节腔内的炎症,以及抑制粘连的形成。现在主张在彩超引导下精准定位,精确的将药物注射入关节腔内,这样可以减少对于周边软组织的刺激,尽量减少副损伤。

第六,康复锻炼。这里要跟大家说的是,有了肩周炎不要像以前的做法,站在那里反复的甩自己的肩关节,这是一种相对错误的做法,甚至有一些医生现在仍然告诉患者做站着甩肩的动作。这个动作主要的风险是如果患者存在肩关节撞击综合症,会在甩动的过程当中加重肩袖的损伤,导致肩袖撕裂,这样没有达到治疗的目的,反而会加大了患者的痛苦。

康复锻炼包括甩肩是要做的,但是一定要将腰轻度的弯一弯,这样就会避免肩袖撕裂的可能,我们需要做的就是这一点点的改变。

以下是一些康复锻炼的方式方法,大家可以按图索骥,找到适合自己的锻炼方式。

总结

以上就是对于题主问题的解答,得了肩周炎,对于睡眠的影响是比较令人困扰的。以上是一些比较常见的相对有效的办法,大家可以按照自己的条件选择适合自己的治疗办法,坚持康复锻炼,注意生活当中的小细节,慢慢的症状就会逐渐缓解甚至消失。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友,也有肩周炎这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!

右肩痛好了左肩痛是什么原因?

右肩疼痛恢复,左侧肩开始痛,这是挺多见的,不过这里肩部和肩膀是有区别的,只谈肩,我还是以肩部来说明一下,先谈一下为什么会疼痛变换,再写一下肩部疼痛的原因是什么!

为什么转移痛?

实际上,这有两个方面:一个是可能两个肩本来都不好,可是大脑的关注力往往在最痛的部位,当轻的变重或者重的变轻之后,这种感觉是可以交替出现的;还有一个原因是由于左肩痛,右侧过度使用,过劳之后造成疼痛出现。

肩部疼痛原因

1.肌肉劳损

肩部疼痛先要考虑局部肌肉的损伤,现在的生活模式,很多人驼背、低头玩手机、用电脑办公,都易导致肌肉长期的处于一个姿态过度使用劳损,典型肌肉是冈上肌和肩胛提肌,尤其是在肩胛骨上缘附着点附近!(如果是肩膀考虑三角肌)

2.小关节紊乱

颈椎小关节紊乱和胸椎小关节紊乱都可以造成肩部疼痛,这是由于当小关节紊乱的时候,棘突有很多肌肉的附着点,细微的变化长期处于拉伸或者缩短状态就会有连锁性的影响,诱发疼痛的出现,触诊哪里出现问题,试着矫正再看症状。

3.神经放射

如果是肩部的疼痛,考虑肩胛上神经卡压刺激,这可能源于颈椎间盘突出症,也可以是颈丛神经卡压,还可以是臂丛神经卡压,这个要触诊查体判断,不过看你也不太像。(如果是肩膀痛考虑腋神经)。

应该怎么办?

如果偶有疼痛,可以观察一下,长期疼痛还是要及时的处理,虽然相同部位疼痛,可是未必是同一个问题,不要被疼痛限制思路,通过触诊和相关检查来分析判定原因,也要考虑生活中的注意事项,找出是什么问题导致的疼痛出现,肩背部疼痛已开课,喜欢可以看一下我的专栏!

胸闷气短肩痛后背痛?

胸闷气短肩痛后背痛是慢性的劳损疼痛,还有局部的骨骼病变,因为颈椎比如颈椎病压迫神经根,出现肩背部疼痛。可以给予止痛药,结合查体初步的分析疼痛的来源,再做相应的检查。完善肩关节的X线检查,了解有无明显的骨质增生。

左肩一直疼痛,怎么缓解?

肩部的疼痛常见于中老年人,肩痛的原因有很多,一般我们需要知道具体是由什么因素导致肩部的疼痛,然后再根据具体的原因对症处理才会取的好的效果。最常见的就是中老年人出现的冻结肩,也就是我们俗称的肩周炎或者五十肩,引起肩周炎的原因主要有肩部的受凉,或者在拎抬一些重物时导致的的肩部软组织的受损,在早期发现后没有及时进行处理进而引发肩部活动时明显的疼痛。

那出现肩周炎怎么办呢?一般确诊为肩周炎后,可以通过相应的物理治疗缓解肩关节的疼痛及活动受限,我们康复科常用的方法是进行肩部关节的关节松动,手法牵拉关节周围软组织以达到放松及改善活动的作用。当然肩周炎患者的家庭健康管理也是非常重要的,患者在家里可以通过一些简单的活动改善肩部的活动,比如患手爬墙练习,健手辅助患手进行被动的牵拉等。

而有一部分肩痛是由外伤引起的,一般外伤(摔倒手撑地时常见)常会导致肩袖(肩关节周围的肌肉)损伤或者撕裂,而这种进行上述肩周炎的治疗及锻炼的效果会比较差,这时我们就要结合受伤的情况来治疗了,治疗前需进行详细的检查(如MRI等)以确定是否有肩袖损伤,如果存在有的话一般都会通过微创手术进行将损伤或者断裂的肌肉组织缝合起来以恢复其功能,这样才能达到治愈的效果。PS:小编曾经多次见过有些患者把肩袖损伤当成肩周炎来治,导致病情进一步加重,所以存在有持续的肩痛的患者应道正规医院进行相应的检查,以保证治疗的效果。

文来自南方医科大学第三附属医院康复医学科陈伟杰

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