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本文目录

  1. 糖尿病人,经常腿疼是什么原因?
  2. 早上睡醒后总是会腿抽筋是怎么回事?
  3. 小腿抽筋是大病征兆?
  4. 每天早上五点多小腿抽筋是啥原因?
  5. 糖尿病患者上身岀汗是什么原因?

糖尿病人,经常腿疼是什么原因?

糖尿病人出现腿疼有很多原因,其中有糖尿病相关的并发症所导致,也可能由其他因素引起,一定要非常警惕,防止漏诊、误诊的出现,及时根据各种病因进行治疗。

糖尿病人出现的下肢疼痛原因

糖尿病周围神经病变

糖尿病有时会出现腿疼,很多人就会第一时间想到是不是糖尿病神经病变出现的原因。确实,这是糖尿病人腿疼最为常见的原因。

糖尿病神经病变可能会损伤感觉神经、运动神经和自主神经,远端对称性多神经病变最为常见,占所有糖尿病神经病变的75%,有研究表明在10年以上病程的糖尿病其神经病变在50%以上。

糖尿病人出现周围神经病变的表现之一就是疼痛,有时还会非常疼,被称为痛性神经病变,这属于后天获得性周围神经病变倒是的神经痛,易于出现嵌压,疼痛表现为烧灼痛、针刺痛和非自发性疼痛,伴有感觉过敏。接触皮肤可能是疼痛加剧,如穿袜子、穿鞋子,都可能使患者感觉到异常疼痛。

糖尿病神经病变的治疗首先要改进生活方式,酒精和维生素缺乏都可能引起神经痛,因此戒酒和补充维生素为基本治疗。有时要采取止痛药物治疗甚至手术治疗才能得到改善。

糖尿病周围血管病变

糖尿病人出现周围血管病变的时候也会出现疼痛,这种疼痛表现一般比较特异,为间歇性跛行。糖尿病人长期血糖控制不理想时,动脉血管会出现粥样硬化并斑块形成,动脉管腔变窄,当走路的时候,动脉管腔出现痉挛缺血,就会出现下肢的剧烈疼痛,患者就会停下来,待痉挛解除,疼痛消失,才能够继续前行。

这是血管的一种保护性措施,但是如果出现了严重的周围神经病变,这种疼痛的感觉减退,不能有效的传递给大脑,那么继续行走,就会出现足部的严重缺血,出现感性坏疽等病变而导致截肢等严重后果。

如何确定为周围血管病变导致的疼痛,办法是触摸患者的下肢动脉如足背动脉、腘动脉甚至股动脉,看血管的搏动情况和分段情况,一般病变者会出现搏动减弱,甚至消失。下肢血管多普勒检查和下肢血管造影能够更明确的分辨动脉病变的程度、范围。

糖尿病足

糖尿病足也会出现腿的疼痛。这是糖尿病的周围神经病变、周围血管病变和感染三个因素共同作用的结果,患者表现为足部和腿的疼痛,皮肤的完整性遭到破坏,出现了细菌感染,局部分泌物增多,有异味等表现。

出现下肢的神经和血管病变的时候,要注意足部的保护,穿合适的鞋子和袜子,不要运动量过大,每天温水洗脚,由他人协助剪指甲,每天进行足部的检查,发现红肿破损及时到医院进行检查治疗。

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以上因素所致的疼痛都要求在营养神经、抗血小板、抗凝等治疗的同时,平稳血糖,减少血糖的波动,注意足部的保护和护理,出现问题及时进行治疗。

糖尿病人合并其他部位病变导致的疼痛

腰椎管狭窄

腰椎管狭窄的患者也可能出现间歇性跛行的现象,这是神经性因素的原因。应注意鉴别。腰椎管性间歇性跛行,主要是腰椎管狭窄时,椎体及神经根受压,行走时下肢肌肉的运动会使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,出现静脉淤血和神经根受牵拉,相应部位微循环手足而出现缺血性神经根炎,出现腰腿疼痛、下肢麻木疼痛。当蹲下、坐下或者躺下休息后,神经根的压力负荷降低,脊髓及神经根缺血状态得到改善,症状就会减轻、消失。但行走时会再次出现,停下就会缓解,如此反复。

神经性跛行患者一般足背动脉搏动良好,有阶段性感觉障碍,步行距离会随着病程的延长而逐渐缩短。下肢血管造影一般不存在血管的狭窄。这些有助于与血管性跛行患者进行鉴别。但应注意,糖尿病患者可能两种因素都存在。

大量运动

大量运动会导致腿疼,糖尿病人和非糖尿病人的运动早期都会出现腿疼的情况,由于大量运动后乳酸等酸性代谢产物堆积在下肢不能及时排出去而导致。这种情况下运动要循序渐进,不可急于求成。

痛风

痛风出现的下肢疼痛会比较明显,之前有大量饮酒、吃海鲜等高嘌呤食物史,或者服用利尿剂等药物干扰尿酸的代谢,一般来说,患者为肥胖,有高尿酸血症史。当痛风发作时,尿酸可能为正常或者偏高状态。

曾经出现痛风的高尿酸血症患者,平时应该通过生活方式调整、低嘌呤饮食、药物等方式将尿酸降到360umol/L以下的水平,方能减少痛风再次发作的可能。

综上所述:

糖尿病朋友会出现一些特异性疾病导致下肢的疼痛,要平稳血糖,注意足部保护才能防止截肢等严重事件的发生。

出现大量运动、痛风或者腰椎管狭窄等原因时,要根据病因及时进行处理。糖尿病朋友一定要在密切观察糖尿病各种并发症的同时,不可忽视其他疾病导致下肢疼痛的可能,防止漏诊。

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早上睡醒后总是会腿抽筋是怎么回事?

小腿抽筋,是临床经常遇到的症状。偶尔抽筋,可能与睡姿、寒冷、剧烈运动有关。反复或经常抽筋,应引起重视,应考虑以下情况。1.缺钙,常伴有手足抽搦,肋间肌肉痉挛,肠痉挛等,可行血钙和甲状旁腺功能检测。2.腰椎病变,如腰椎间盘突出,压迫、刺激神经根,引起神经分布区内肌肉肌束颤动。可行腰椎CT和肌电图检查。3.下肢动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,常见于合并高血压或糖尿病的中老年人,小腿抽筋可为下肢动脉狭窄的早期唯一首发症状,典型病例出现下肢苍白发凉,足背动脉波动减弱或者消失,行走时出现下肢疼痛(间歇性跛行症),遇冷时加重,怀疑本病时可行下肢动脉彩超和CTA检查,以便及时诊断和治疗。

小腿抽筋是大病征兆?

你好,腿抽筋学名叫肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍。引起腿抽筋的原因很多,常见的有缺钙、下肢缺血性疾病(例如:下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎及糖尿病足等)、腰椎间盘突出症、脊柱退行性病变等都可以引起下肢肌肉痉挛。其他方面寒冷刺激、出汗过多或剧烈运动、游泳、登山等也可引起小腿抽筋。总之,小腿抽筋的原因是多方面的,偶尔发作无需紧张,但如果经常发作,且持续时间比较长,则应考虑是否患有其他疾病了。

因此腿抽筋别盲目补钙,尤其是中老年人,伴有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者,当出现下肢酸痛、腿抽筋等症状时,应该想到是否有下肢动脉狭窄或闭塞了,应尽快到医院周围血管病科就诊检查。

每天早上五点多小腿抽筋是啥原因?

每天早上五点多小腿抽筋可能是肌肉过度的劳累,脱水,妊娠糖尿病,某种药物使用酒精都会导致小腿的抽筋,游泳运动员的腿部痉挛是经常发生的,通常的原因是因为脱水导致,是因为做伸展运动,导致的腿部抽筋。

糖尿病患者上身岀汗是什么原因?

糖尿病患者上身出汗是什么原因?

一,中医

头汗是上焦热盛。上身出汗是上焦和中焦湿热,引起气血不和,血液被阳气所逼而外泄为汗。

汗为心之液。夏季天气炎热,全身出汗量适当,起到调节功能的作用,出点微汗也起到排毒作用,是正常现象。

糖尿病患者上身出汗多,是与肾,肺,肝,功能障碍直接关系。肾和肺器官虚弱,阴气不足。肝郁湿热,阳元阴虚,故而盗汗。

治疗:滋阴理气,解热降阳。

根据不同患者,对症施治。

二,西医

1,服食降糖药过量,或喝食食物过少,引起低血糖而出汗。

2,并发症。糖尿病患者自主神经衰弱并发症甲亢,或植物神经病变,也会引起出汗。

3,糖尿病患者,晚期骨质疏松严重,也会出现上身出汗。

4,血管硬化,影响营养神经功能,造成自然神经病变,也可以引起出汗。

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