尿毒症换肾有糖尿病怎么办尿毒症换肾有糖尿病怎么办呢

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尿毒症患者，家境还可以，应该先换肾，还是继续透析等待新技术彻底解决？
尿毒症肾移植的优缺点？
糖尿病尿毒症可以换肾吗？
70岁的男人患了糖尿病和尿毒症，透析6年了，现在每星期透析三次，该怎么恢复自己的身体？
糖尿病肾病二期能活多久？

尿毒症患者，家境还可以，应该先换肾，还是继续透析等待新技术彻底解决？

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肾脏病患者到达终末期以后，肾脏替代治疗是维持生命的唯一方式，目前肾脏替代治疗方式共三种：肾脏移植、血液透析和腹膜透析。

一、肾脏移植

肾脏移植是最彻底的治疗终末期肾病的方法，但是其受制于许多外部条件。异体肾脏移植有排异反应，接受移植的患者需要终生服用抗排异药物，因为患者免疫系统受到抑制，又容易对普通病原体易感，容易发生各种疾病，同时即便使用了抗排异药物，仍有相当部分的患者在接受手术后移植肾因为排异反应而失去功能。肾移植患者须定时定量服用免疫抑制剂、定期检查血液药物浓度、按时随访，在医生指导下调整药物浓度和剂量。对于肾移植，只要全身状况允许，确诊尿毒症后越早接受肾移植对患者越好。因为随着长期血透或腹透，患者的全身营养状况、血管条件、心血管功能等方面都会受到影响，透析时间越长，肾移植术后并发症的风险越大。但是，肾源紧缺是我们无法回避的问题，往往需要排队等3-5年才能做上肾移植，有时急也没有用。

二、血液透析

血液透析，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。利用半透膜原理，通过扩散、对流，将体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的。目前是我国最常采用的终末期肾病治疗手段。（1）优点：透析效率高、短时间可以清除体内较多毒素；准确完成设定的脱水量，清除体内多余水分；治疗由医护人员操作，患者相对比较省事；技术开展时间长，多数县级以上医疗单位均可开展（2）缺点：透析是间歇性，心血管系统平衡波动较大；血透时需要使用抗凝药物，可增加出血风险，每次透析均需要做血管穿刺，有一定疼痛。

三、腹膜透析

腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。（1）优点：持续治疗，人体代谢平衡相对处于比较平稳的状态；残余肾功能保持比较好；腹透治疗在家进行，不必频繁去医院；不需要做血管穿刺；（2）缺点：如果操作不当，容易发生腹膜炎；由于在家治疗，要求居住环境相对良好、清洁；体内营养物质丢失较多；肥胖、高血脂、动脉粥样硬化发生率较高。

与血液透析相比，腹膜透析有一定的优势。其对残余肾功能的保护较好；接受腹透的患者因为失血少，贫血程度往往较轻；腹膜透析对血流动力学不利影响较小，一般不会引发心率失常、心脏缺血。血液透析加速患者残余肾功能流失，而腹膜透析对于残余肾功能提供较好保护，使得腹膜透析可以在终末期肾病较早开展，在肾功能进一步恶化之后再行血透。

作为肾内科专业医生，我们建议如果能找到合适肾源，且家庭经济条件允许，首选推荐还是肾移植，肾移植能获得更高的生活质量，更好地回归社会。

尽管小型便携式人工肾、晶体肾以及体外培育肾脏技术也在不断进展，但在可以预见的将来，难以取得突破性进展，所以肾移植目前仍然是尿毒症患者最好的选择。

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尿毒症肾移植的优缺点？

优点是可以基本像一个正常人一样工作生活，身体情况也会舒服很多，有力气，有精神，不用一周三次的透析，可以放开了喝水，可以吃很多透析时候不能吃的钾和磷高的蔬菜水果。脸色也会很好，不会一看就是病人，总之换完后人的状态感觉非常好。

缺点就是要小心感染、感冒，而且患癌的风险增加，高血压、高血脂，糖尿病的风险增高，不能去人多的地方，头一年要带口罩，还有不能忘记吃药，换肾的费用高一点，不过换完有门特的话费用还是可以接受的，自费的话成本很高。感染的话可能会比较危险。可能会面对死亡。

不过个人觉得还是换了好，起码人整个感觉是不一样的，让你觉得你又活过来了。不像透析时候我自己感觉有点活着没有什么意思的感觉。感觉没有希望。

给我诊断尿毒症的大夫，就和我说，你这么年轻还是去换，不换太可惜了。自己想想不换就这么浑浑噩噩的活着还不如搏一把。人生本来就是无常的，换完了起码还有希望。不换只能绝望。

糖尿病尿毒症可以换肾吗？

糖尿病尿毒症可以换肾，换肾是治疗糖尿病尿毒症的一种方法。但是肾脏移植的弊端比较多，术后无法预计手术的效果如何，可能会出现排异的反应，另外成功配型的概率不高，手术费用比较昂贵。就是成功移植了，病人也需要终身服药。

70岁的男人患了糖尿病和尿毒症，透析6年了，现在每星期透析三次，该怎么恢复自己的身体？

像尿毒症这样的大病身体坏了就很难再倒回来，就算能治疗好也要一定的时间，况且70岁了年纪大恢复起来也比年轻人慢，继续透析身体肯定会一步步的衰退下去这是迟早的事，而且每次透析对需要身体承受很大的负荷，每次透析后我觉得身体都好像扛过几百斤的东西一样很累，无力，肚饿，所以为什么透析治疗的人寿命比较短，跟毒素和透析身体承受的压力有很大的关系。

血液透析室有一些老人以前还很精神，每次自己来做透析而且精神面貌都不错，随着透析的时间长现在看见都需要家人的陪伴来做透析看看都觉的心痛，但是这个谁都没有办法，不做透析又不行而且年纪大了一般都不适合做肾移植手术。所以70岁的老人在这个岁数是很难把身体调理好，只有在没有得病前经常做锻炼留下个好的身体底子才行，有了好的体质加上透析的时候继续保持适当的运动那么身体就不会那么快落下，但是你说70岁的尿毒症老人要想把身体恢复过来其实是很难很难的，只有做好现在该做的就好其他的顺其自然吧。