蚕豆病是一种因体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)引起的疾病,表现为食用新鲜蚕豆或蚕豆制品后,然生急性血管内溶血,一旦病情恶化,可导致死亡,所以发病后应及时就医诊治,下面就让小编来讲一讲怎样防治蚕豆病。
吃了几颗怪味豆 两岁半男童竟排出"酱油"尿
近日,江苏常州新北区2岁半的睿睿突然发烧,且持续不退,家里人都以为最近天气晴雨交替,孩子感冒引起了发烧。家长带孩子到附近医院就诊时,睿睿妈无意中说了一句孩子小便是红的,医生觉得不对劲,便让妈妈带睿睿去查了个尿常规,结果显然不是普通的感冒发烧,随即睿睿被转往儿童医院。
儿童医院重症医学科医生说表示,当时孩子精神反应比较差,面色苍黄,眼睛巩膜是黄染的,就怀疑是急性溶血,血常规化验出来,血色素只有54g/L(正常儿童为110~160g/L),为重度贫血,非常危险,如果不及时治疗,可能会出现昏迷、惊厥等脑损伤和肾功能损害,严重的时候会危及生命,所以立刻安排他住院救治。
在医生的再三追问下,郭女士想起来,睿睿前几天吃了几包“怪味豆”,而且亲戚家的孩子以前也得过蚕豆病。元凶找到了,竟是用蚕豆制作的“怪味豆”惹的祸。
什么是蚕豆病?
蚕豆病是对于北方人来说并不常见,它常见于发生于长江以南地区,主要是由于遗传性红细胞六磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD酶)缺乏者进食蚕豆后,随后发生的急性溶血性疾病,又名胡豆黄,蚕豆黄。常见于小儿,特别是5岁以下男童多见,约占90%,常发生在蚕豆成熟的季节,进食蚕豆或蚕豆制品(如粉丝、酱油)均可致病。
孩子吃蚕豆后出现以下症状,千万要警惕:
1、消化道症状:呕吐,腹泻,腹痛,肝脏肿大,肝功能异常,约50%的患者还会出现脾大症状;
2、泌尿系症状:小便呈酱油色、浓茶色或血色,严重者会出现急性肾功能衰竭;
3、皮肤出现的症状:面色苍白或苍黄,伴有黄疸;
4、全身症状:畏寒、发热、严重时可出现神志不清,甚至休克。
怎么治疗蚕豆病的呢?
西医对蚕豆病的治疗:
1、输血:本病为急性溶血,且贫血严重,输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查,以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者发生第二次溶血。
2、肾上腺皮质激素:主要是免疫抑制作用,应争取早期,大量,短程用药。
3、纠正酸中毒:蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,严重者单纯输血无效,应积极纠正,这是抢救危重患者的关键措施。
4、补液:应多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能,但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时,应注意维持水,电解质平衡
5、对症处理:蚕豆病如合并感染可加重溶血,高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等,故应积极处理并发症,避免使用对肾脏有损害作用的药物。
中医对蚕豆病治疗:
【处方 1】 白头翁 60g,车前草、凤尾草各 30g,绵茵陈 15g。
制用法 将上药水煎,当茶饮。也可按上方比例,制成100% 的注射液。小儿1次用量10~15ml,加入5%葡萄糖溶液或生理盐水100ml;成人1次用量25~45ml,加入5%葡萄糖溶液或生理盐水100~200ml。
疗效 用上药治疗蚕豆病患者 84 例,均获治愈。其中口服本方者 42 例,加用静脉滴注者 42 例,合并输血者 25 例。
【处方 2】 田艾(梅县地区称白头翁)60g,车前草、凤尾草各 30g,茵陈 15g。
制用法 将上药加水 1 200ml,煎至 800ml,加入白糖当饮料服。
疗效 用上药治疗蚕豆病患者 38 例,均获治愈。平均住院时间为 3 天。
【处方 3】 当归、生地各 15g,白芍 10g,白茅根、仙鹤草各30g,藕节 9g,大枣 5 枚,松针适量。
制用法 将上药水煎,分两次服,每日 1 剂。
疗效 用本方治疗蚕豆病患者 12 例,一般服药 2 ~ 3 天后,即可获治愈的效果。